医者仁心,我,全球大外科第一人 第441节
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可是,这些老人却不明就里,还在对陆晨进行干扰。 “陆医生,怎么了?” “急性血气胸,我需要紧急处理,你们留下一个人来解释一下。” “好的,明白了。” 陆晨此时已经帮患者进行了检查。 胸腔活动性出血,血压下降。 张力性气胸与支气管可能是出现了断裂。 应该是患者刚开始的时候病没有注意这些,在进行了几次的活动之后,加强了病症。 而此刻,患者需要大的开放性胸壁伤的闭合修补。 现在陆晨需要做的,是急性血气胸早期行闭式引流。 如果急性血气胸早期行闭式引流没有太大的效果的话,还需要进行紧急手术。 此时,解放军已经开始了解释工作。 虽然不知道陆医生具体要怎么做。 不过可以看的出来,伤员此刻已经出现了呼吸困难的现象,这种情况下,时间已经不能耽搁了。 而急性血气胸早期行闭式引流可以很快解除血气胸对肺及纵隔的压迫,改善呼吸、循环功能。 就在这个时候,两名官兵已经搬来了一个帘字,把陆晨和伤员阻隔在了空间之中。 而此时的患者,已经伴有大汗淋漓、紫绀以及烦躁不安等症状。 “来不及了,必须马上处理,把我的抢救箱拿来,还有手术装备。” “好。” 这种情况下,村民也不闹了。 眼看这个叫娟子的少妇已经撑不住了。 在这样下去,说不定娟子可能死亡。 自己岂不是变成了。。。 这种情况下,村民也已经让开到了一边。 很快,两名解放军把医疗设备松了过来。 “其他人都出去吧。” 这种情况下,还是越少的人越好。 陆晨已经解开了娟子的上衣。 好吧,还是那句话,在医生的面前,这不过就是一堆器官而已。 “坚持住,马上就好。” 第465章 胸腔穿刺 “医生,我。。。我想活下去。。。我不想死。” 此时的阿娟已经出现了四肢抽搐、手足冰冷,面色苍白、血压下降等症状。 “放心,有我在。” 陆晨现在首先要做的,是胸膜腔穿刺。 幸好,这一次是补充了医疗设备,陆晨已经从抢救箱中,拿出了胸腔穿刺包、无菌胸腔引流管及引流瓶、皮肤消毒剂、麻醉药、无菌棉球、手套、洞巾、注射器、纱布及胶布。 “来个人。” “陆医生?” 一名解放军战士听到了陆医生的声音,立马闯了进来。 “哎呀。。。” 当战士看到眼前的样子,小战士立马闭住了眼睛。 非礼勿视。 “做什么,现在是在救人!” 陆晨也是一阵无奈。 好吧,的确也是为难对方了。 “帮忙给患者半坐位,前臂上举抱于枕部。” “这。。。陆医生,要怎么做?” 战士此刻也是手足无措,呆立当场。 关键听不懂啊。 陆晨也只能亲自示范。 “看见了没有,就这样做。” “额,好,好的。” 战士有样学样,不过接触到少妇的这一刻,黝黑的脸上,通红一片。 “场地有限,你稳一定,记住,千万不要让对方乱动。” “好,我尽量。” “不是尽量,是一定。” “知。。。知道了。” 陆晨此时选在胸部叩诊实音最明显部位进行穿刺。 胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间,有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。 可现在根本就没有设备进行确定。 所以也只能选择胸部叩诊实音最明显的部位。 而这个部位,就在少妇的胸口中心偏右。 这。。。 好吧,在陆晨的眼里,面前就是一堆器官罢了,可是小战士已经闭上了双眼,不敢再看。 眼前的“美景”,让小战士实在有些。。。 陆晨拿出酒精棉做常规皮肤消毒。 虽然现在的环境糟糕了一些,不过,陆晨手上至少有专业的医疗器械。 以穿刺点为中心进行消毒,直径15厘米左右。 陆晨接连擦了3次。 打开一次性使用胸腔穿刺包,戴无菌手套,覆盖消毒洞巾,检查了一番胸腔穿刺包内物品。 “准备好了,现在就要开始了。” “好。” 小战士答应了一声,更是牢牢固定住了少妇的身子。 这种力度下,可以保证少妇无法挣扎。 陆晨:(ˉ▽ˉ;)... 额,其实也没有必要这么紧的,毕竟现在少妇也没有什么挣扎的力气。 陆晨是为了以防万一。 谁能想到这个小战士竟然这么的实诚,这时把吃奶的力气也用上了啊。 “可以适当放松。” 陆晨这是怕自己人还没有救回来,就被这小战士给弄得二次受伤。 “哦,好。。。” 小战士憋着通红的脸,答应了一声。 稍稍放松了力度,不过看小战士的手臂,依旧是紧绷在了一起。 看的出来,这位是比患者还要紧张。 陆晨检查胸穿针与抽液用注射器连接后是否通畅,在确定了没有漏气的情况后,开始了急救。 打开2%利多卡因安瓶,以5ml注射器抽取2%利多卡因2-3ml,在穿刺部位由表皮至胸膜壁层进行局部侵润麻醉。 原本这些都是交给助手来做的。 可现在都需要陆晨亲历亲为。 “不要紧张,很快就能好了。” 陆晨一边安慰,一边准备进针。 说真的,这话要是被程潇潇听到,估计会大感意外。 陆晨什么时候这么关心起患者来了? 在上中心搭档的时候,陆晨从来没有对患者如此安慰过。 不得不说,现在的陆晨或许自己都没有发现,自己身上有了一丝的改变。 将胸穿针与抽液用注射器连接,并关闭两者之间的开关保证闭合紧密不漏气。 陆晨以一手食指与中指固定穿刺部位皮肤,另一只手持穿刺针沿麻醉处缓缓刺入。 这个时候,麻药已经发挥了作用。